{"id":19367,"date":"2021-12-16T14:11:58","date_gmt":"2021-12-16T13:11:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.soralia.be\/accueil\/?p=19367"},"modified":"2024-08-26T14:23:37","modified_gmt":"2024-08-26T12:23:37","slug":"sante-mentale-un-equilibre-menace-par-la-precarite-economique-et-sociale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.soralia.be\/accueil\/sante-mentale-un-equilibre-menace-par-la-precarite-economique-et-sociale\/","title":{"rendered":"Sant\u00e9 mentale : un \u00e9quilibre menac\u00e9 par la pr\u00e9carit\u00e9 \u00e9conomique et sociale"},"content":{"rendered":"<p><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container has-pattern-background has-mask-background nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start fusion-flex-content-wrap\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\" style=\"--awb-bg-size:cover;--awb-width-large:100%;--awb-margin-top-large:0px;--awb-spacing-right-large:1.92%;--awb-margin-bottom-large:20px;--awb-spacing-left-large:1.92%;--awb-width-medium:100%;--awb-order-medium:0;--awb-spacing-right-medium:1.92%;--awb-spacing-left-medium:1.92%;--awb-width-small:100%;--awb-order-small:0;--awb-spacing-right-small:1.92%;--awb-spacing-left-small:1.92%;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-column-has-shadow fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\"><div class=\"fusion-image-element\" style=\"--awb-aspect-ratio:3 \/ 2;--awb-caption-title-font-family:var(--h2_typography-font-family);--awb-caption-title-font-weight:var(--h2_typography-font-weight);--awb-caption-title-font-style:var(--h2_typography-font-style);--awb-caption-title-size:var(--h2_typography-font-size);--awb-caption-title-transform:var(--h2_typography-text-transform);--awb-caption-title-line-height:var(--h2_typography-line-height);--awb-caption-title-letter-spacing:var(--h2_typography-letter-spacing);\"><span class=\" fusion-imageframe imageframe-none imageframe-1 hover-type-none has-aspect-ratio\" style=\"border:1px solid #000000;\"><img decoding=\"async\" width=\"424\" height=\"631\" title=\"finn-unsplash\" src=\"https:\/\/www.soralia.be\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capture-decran-2024-08-26-141524.jpg\" class=\"img-responsive wp-image-19368 img-with-aspect-ratio\" data-parent-fit=\"cover\" data-parent-container=\".fusion-image-element\" alt srcset=\"https:\/\/www.soralia.be\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capture-decran-2024-08-26-141524-200x298.jpg 200w, https:\/\/www.soralia.be\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capture-decran-2024-08-26-141524-400x595.jpg 400w, https:\/\/www.soralia.be\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capture-decran-2024-08-26-141524.jpg 424w\" sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 424px\" \/><\/span><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><h5><strong>Avec la crise du Covid-19, ce n\u2019est pas seulement de contamination et du nombre de personnes hospitalis\u00e9es qu\u2019on a entendu parler dans les m\u00e9dias. La th\u00e9matique de la sant\u00e9 mentale est aussi arriv\u00e9e sur le devant de la sc\u00e8ne. En effet, les nombreux bouleversements provoqu\u00e9s par l\u2019urgence sanitaire et les confinements successifs ont eu un impact certain sur l\u2019\u00e9quilibre mental de la population. Les taux de d\u00e9pression et de troubles anxieux notamment ont bondi de moins de 10 % \u00e0 plus de 20 %, avec une surrepr\u00e9sentation parmi les jeunes et les personnes sans <a href=\"https:\/\/www.sciensano.be\/en\/sites\/default\/files\/report6_covid-19his_fr_v3.pd\">emploi<\/a>. Avoir un emploi et une situation familiale stable ont agi pendant cette crise comme des facteurs protecteurs. Des donn\u00e9es qui am\u00e8nent \u00e0 repenser le poids des facteurs sociaux dans les troubles de sant\u00e9 mentale.<\/strong><\/h5>\n<\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-2\"><h4><strong>Nos rep\u00e8res \u00e9branl\u00e9s par la crise<\/strong><\/h4>\n<p>La peur de la contamination, les deuils, le stress intense auquel ont \u00e9t\u00e9 soumises les personnes occupant des m\u00e9tiers de premi\u00e8re ligne et la brusque rupture des habitudes ont eu un impact psychologique sur les populations. Mais une autre prise de conscience semble aussi s\u2019\u00eatre op\u00e9r\u00e9e : la privation de vie sociale, l\u2019impossibilit\u00e9 de se projeter dans un futur proche et les inqui\u00e9tudes mat\u00e9rielles peuvent provoquer une souffrance psychique aigu\u00eb chez n\u2019importe qui. Effectivement, durant la crise sanitaire, outre la restriction de contacts sociaux, beaucoup de personnes ont d\u00fb composer avec une d\u00e9gradation de leur condition \u00e9conomique : ch\u00f4mage partiel, diminution de revenus, perte de client\u00e8le, faillite, perte d\u2019emploi. Le monde quasiment \u00e0 l\u2019arr\u00eat n\u2019a pas aid\u00e9 les ch\u00f4meuses\u00b7eurs. Le nombre de b\u00e9n\u00e9ficiaires du revenu d\u2019int\u00e9gration sociale du CPAS a augment\u00e9. La pauvret\u00e9 \u00e9tudiante a explos\u00e9. Ainsi, la crise a mis en \u00e9vidence l\u2019impact que pouvait avoir sur le mental la peur de perdre ses revenus, l\u2019isolement, et le manque de visibilit\u00e9 sur l\u2019avenir. Le fait de devoir vivre dans une ins\u00e9curit\u00e9 permanente a entra\u00een\u00e9 une augmentation spectaculaire des cas de d\u00e9pression et de troubles anxieux. Les jeunes, les personnes d\u00e9j\u00e0 fragilis\u00e9es \u00e9conomiquement, et les femmes \u00e0 la t\u00eate de foyers monoparentaux sont particuli\u00e8rement touch\u00e9es. Les personnes souffrant d\u00e9j\u00e0 de troubles mentaux ont vu leur \u00e9tat se d\u00e9grader, en raison de la modification voire la suppression des possibilit\u00e9s de suivi, et souvent les d\u00e9lais d\u2019attente pour obtenir de l\u2019aide mat\u00e9rielle.<\/p>\n<h4><strong>La sant\u00e9 mentale impact\u00e9e par les conditions de vie pr\u00e9caires<\/strong><\/h4>\n<p>Ainsi, en 2021, un constat d\u00e9j\u00e0 pos\u00e9 sur les trente derni\u00e8res ann\u00e9es ne peut plus \u00eatre ignor\u00e9 : pr\u00e9carit\u00e9 et mauvaise sant\u00e9 mentale vont souvent de pair et s\u2019entretiennent mutuellement. Ici, nous utilisons la notion de pr\u00e9carit\u00e9 dans son sens large, selon une approche plus sociologique et psychologique que strictement \u00e9conomique. La pr\u00e9carit\u00e9, ce n\u2019est pas forc\u00e9ment, ou pas que, la pauvret\u00e9. C\u2019est aussi la peur de perdre ces objets sociaux qui assurent une s\u00e9curit\u00e9 de base \u00e0 tout individu : avoir un revenu et un logement suffisants et stables, mais aussi \u00eatre entour\u00e9\u00b7e socialement, avoir sa place dans la soci\u00e9t\u00e9, participer \u00e0 la vie culturelle et citoyenne.<\/p>\n<p>L\u2019ins\u00e9curit\u00e9 peut provoquer des sentiments de d\u00e9couragement, de honte, et une mauvaise estime de soi, qui renforcent le risque d\u2019un repli sur soi. \u00c0 la longue, cela entra\u00eene des probl\u00e8mes psychiques (anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression, addictions, syndrome de stress post-traumatique, psychoses\u2026). Le fait de souffrir de troubles psychiques renforce \u00e0 son tour l\u2019isolement social et l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 \u00e9conomique, puisque ces \u00e9tats alt\u00e8rent les aptitudes relationnelles et la capacit\u00e9 \u00e0 maintenir un emploi ou relever les d\u00e9fis du quotidien. Jouir d\u2019une bonne sant\u00e9 mentale, ce n\u2019est d\u2019ailleurs pas \u00eatre \u00e9pargn\u00e9\u00b7e de probl\u00e8mes et de p\u00e9riodes difficiles, mais avoir un \u00e9quilibre de vie et des ressources suffisantes pour faire face aux difficult\u00e9s.<\/p>\n<p>Dans les cas les plus extr\u00eames de souffrance psychique d\u2019origine sociale, les personnes fragilis\u00e9es peuvent entrer dans un m\u00e9canisme d\u2019auto-exclusion qui les prot\u00e8ge dans un premier temps du sentiment de souffrance. Par exemple, elles acc\u00e9l\u00e8rent la rupture de lien, se d\u00e9sinvestissent du soin de leur foyer et d\u2019elles-m\u00eames, refusent parfois agressivement les aides. Ces personnes en situation d\u2019urgence psychique sont souvent jug\u00e9es \u00e0 tort par les services sociaux \u2014 non form\u00e9s aux probl\u00e9matiques de sant\u00e9 mentale \u2014 comme volontairement non coop\u00e9rantes, insolentes, d\u00e9sengag\u00e9es : et elles se voient sanctionn\u00e9es au lieu d\u2019\u00eatre aid\u00e9es. Si on commence \u00e0 parler de l\u2019impact psychologique de la pr\u00e9carit\u00e9 \u00e0 propos de la population g\u00e9n\u00e9rale, de nombreuses personnes vivaient d\u00e9j\u00e0 ces m\u00eames difficult\u00e9s avant la pand\u00e9mie : l\u2019isolement social, le manque d\u2019acc\u00e8s \u00e0 la vie culturelle et citoyenne, l\u2019impossibilit\u00e9 de se projeter, la peur constante de basculer et tout perdre. Vivre du rejet social n\u2019est pas rare pour les personnes vivant avec des troubles chroniques, en raison des pr\u00e9jug\u00e9s et des peurs encore ancr\u00e9\u00b7e\u00b7s dans les mentalit\u00e9s. Les \u00e9tudes, le travail, les activit\u00e9s culturelles n\u2019ont \u00e9t\u00e9 rendu\u00b7e\u00b7s possibles \u00e0 distance que lorsque la population g\u00e9n\u00e9rale a \u00e9t\u00e9 confin\u00e9e, alors qu\u2019une partie de la population \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 priv\u00e9e de ces possibilit\u00e9s par manque d\u2019adaptation \u00e0 ses besoins sp\u00e9cifiques. Or, il est encore courant dans les mentalit\u00e9s comme dans le milieu m\u00e9dical de penser que les troubles psychiques et les situations de handicap sont d\u2019abord li\u00e9\u00b7e\u00b7s \u00e0 une vuln\u00e9rabilit\u00e9 personnelle, d\u00e9tach\u00e9e de tout contexte social.<\/p>\n<h4><strong>Comprendre l\u2019individu dans son environnement social <\/strong><\/h4>\n<p>En r\u00e9alit\u00e9, parmi les facteurs d\u00e9terminants de la sant\u00e9 mentale, les facteurs individuels biologiques (condition neurologique de naissance, pr\u00e9disposition \u00e0 un trouble psychique, type de personnalit\u00e9) sont bien moins pr\u00e9gnants que les facteurs socio-\u00e9conomiques et soci\u00e9taux, comme les conditions mat\u00e9rielles d\u2019existence et une organisation sociale discriminante. Or, les prises en charge globales sont insuffisantes et les pr\u00e9jug\u00e9s (sur la pauvret\u00e9, la d\u00e9pression, les addictions\u2026) persistent.<\/p>\n<p>Les th\u00e9rapies individuelles, pas toujours accessibles (financi\u00e8rement\u2009; en raison de barri\u00e8res culturelles\u2009; parce les d\u00e9lais sont trop longs), ne peuvent pas r\u00e9gler la question de la s\u00e9curit\u00e9 du logement ou de l\u2019emploi. Par ailleurs, il est illusoire d\u2019entreprendre de reconstruire l\u2019estime de soi sans pouvoir s\u2019appuyer sur des conditions de vie dignes, p\u00e9rennes, et sur un cercle social. En parall\u00e8le, le travail des assistant\u00b7e\u00b7s sociales\u00b7aux est souvent entrav\u00e9 par un manque de formation aux probl\u00e9matiques de sant\u00e9 mentale qui touchent pourtant souvent les personnes pr\u00e9caires, ainsi que par les politiques d\u2019activation qui enfoncent plus qu\u2019elles n\u2019aident les personnes faisant face \u00e0 des difficult\u00e9s multiples et intriqu\u00e9es.<\/p>\n<p>Il est temps de comprendre que la pr\u00e9carit\u00e9 a un impact psychologique direct, et en cons\u00e9quence de chercher \u00e0 traiter, ensemble, probl\u00e8mes socio-\u00e9conomiques et souffrance psychique. Cet article s\u2019inspire de <a href=\"https:\/\/www.soralia.be\/accueil\/analyse-2021-liens-entre-precarite-et-souffrance-psychique\/\">l\u2019analyse<\/a> FPS d\u2019Eva Cottin, \u00ab\u2009Les liens entre pr\u00e9carit\u00e9 et souffrance psychique\u2009\u00bb.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-2 fusion-flex-container has-pattern-background has-mask-background nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start fusion-flex-content-wrap\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-1 fusion_builder_column_1_3 1_3 fusion-flex-column\" 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